Ko te mate Hirschsprung ko te uru o te kohanga nui. Ko te kaitautoko kaore he pukupuku purapura i roto i te plexus ngoikore o Meissner me te plexus muscle o Auerbach. Na te kore o nga whakawhitinga i roto i te rohe e pa ana, me te noho roa o te hiko i roto i etahi atu tari, he nui te whakawhitinga me te whakawhānui o te whanga.
Nga tohu o te mate o Hirschsprung
Ko nga tohu o mua o te mate o Hirschsprung he painga, he maama me te whakanui i te taiao o te puku. Mena kaore te kaitautoko e uiui ki te taote, ka puta mai nga tohu o te mutunga. Ko enei ko:
- anemia ;
- hypotrophy;
- kohatu taaka.
I etahi wa, ka pa ki nga mate te mamae i roto i te kopu, ka kaha ake te kaha o te kaha o te papanga.
Tuhinga o te mate Hirschsprung
Ko te mate o Hirschsprung e tupu ana i roto i etahi waahi. Ko te waahi tuatahi o te mate ka utua: ko te manawanui he tumuaki, engari mo te wa roa, he pai rawa te whakakore i nga haurangi horoi.
Muri iho i tenei, ka puta he waahi i raro i te waahanga, i te wa e iti ake te whaainga o te mate o te manawanui me te matea. I tenei wa i roto i te whanaketanga o te mate a Hirschsprung i nga pakeke, ka heke te tinana o te tinana, kei te raruraru te pouri i roto i te kopu me te poto o te manawa. I etahi wa, ka tuhia te matemia me te mate mate.
Ko te waahi o muri mai o te mate ka takahia. Kaore i te awhina nga mate i te horoi i nga enemas me nga raukaro rereke. Kei a ia tonu te mamae o te kopu o raro, me te whakaweto i te urutaru.
Tuhinga o mua
Mena he whakamaharatanga mo te mate o Hirschsprung, ko te whakamatautau tika i te tuatahi. I te aroaro o te mate, ka kitea he pupuhi o te whawha i roto i te manawanui. Kua piki ake te reo o te mokopuna. I roto i tenei take, he mea tika kia mahia he raurora rangahau o nga whea katoa o te waahanga o roto. I nga mate o Hirschsprung, ka whakanuia nga koropiko o te koroni, ka pupuhi, ka kitea etahi waatea.
Ko te manawanui hoki me whai i tetahi tohu-a-whao, whakapaerangi, te koroni me te taatai-a-maiao.
Tuhinga o mua
Ko te ara anake ki te hamani i te mate a Hirschsprung he taatuma. Ko nga whainga matua o te mahi ko:
- te waihanga o nga tari whanui katoa;
- te tango i te rohe aganglionic;
- te tiaki i te waahanga o te whanga nui e mahi ana.
Mo nga tamariki, kua whakawhanakehia nga mahi whakaari a Swanson, a Duhamel me Soave. Ko nga pakeke ko ta ratou mahi i roto i te ahua o te tikanga ka takahihia na te mea ko te ahua o te ahua me te sclerosis nui i roto i te kirikawa o te puku, i raro ranei i te kiri. Ko te nuinga o nga wa, me te mate a Hirschsprung, ka whakarerekehia te mahi a Duhamel, ka whakakorea te rohe o te taiao rererangi me te hangahanga o te punga poto o te whakawhitinga. I roto i te nuinga o nga take, ka taea ki te aukati i te kino ki te mokomoko o te anus me te hanga i te anastomosis tae.
I mua i te pokanga, me hiahia te manawanui
Ko te whakamöhiotanga whänui mö te mate a Hirschsprung i muri i te taraiwa he mea pai. Engari i etahi wa, ka hiahiatia pea te waahi. Ko te nuinga o nga wa katoa ko te waahanga o taua mahi ka iti ki te hanganga o te anastomosis me te whakatutuki i roto i te waahanga peritoneal ranei.