Ko te parenga o te waahi tawhito (thoracocentesis) - te pakaru o te taiepa o te pouaka - kei te mahi mo nga kaupapa hauora me te taatai. A, no te taatai, ka whakatauhia:
- Kei te ora i roto i te waahanga taapiri he whakawhitiwhiti (kohikohi i roto i te tinana o te tinana) me te whakawhitinga (te whakamaori mai i nga koko toto iti e kohikohi ana i roto i te waahanga rereke).
- Kei roto i te wai te waipiro, te totoro, te toto ranei.
- Te matū, te bacteriological me te hanganga cytological o te wai hohonu.
Ka wahea te pakaru o te waahanga tawhito kua whakaritea?
Ko nga tohu mo te pakaru o te waahi taraiwa ko:
- te tango i te hau me te pneumothorax kati ranei;
- te pupuhi i te whakaheke toto;
- te whakauru i nga rongoä.
Te tukanga o te thoracocentesis
A, no te whakarite mo te pakaru urupare, ka tika te hanga i te reo irirangi. Ka whakamahia te tukanga o te wharapatene ki te whakamahi i te waahi o te rohe , mo te whakamahi i te whakataunga Novocaine. Ko te tihi me nga ngongo ngohengohe me nga uaua intercostal. Ka mahia te Thoracocentesis penei:
- Ka noho te kaitautoko ki te okioki i tana tuara, ka takoto ranei ki tetahi taha hauora. Ko te ringa mai i te taha e mahihia ai te whiu i runga i te pokohiwi kei runga ranei.
- Ko te pupuhi o te waahanga taapiri me te hemothorax hei tango i te toto, te hydrothorax ranei ki te pupuhi i te wai, ka mahia i te waahanga 7-8 o te-intercostal i te raina axillari.
- Kaore e taea e te torongoa te tomo ki roto i te waahanga, mehemea ka okioki ki te riu, ka whakaarahia ki te kiri. Ko te whakaaro o te ngoikore o te kohuhi e whakaatu ana kua whiwhi te toi ki te waa e whai ake nei - i roto i te waahi.
- I runga i te torongai ka whakauruhia he ngongo rota whakawhiti.
- Ki te hemothorax me te hydrothorax, ka whakatutukihia te waahanga o nga ihirangi. I te mutunga o te ngongo, ka tohaina, ka tohatoha, ka werohia ano kia oti ra ano nga ihirangi katoa o te waahanga taraiwa. Mena he uaua te wai ki te rereke, ka ngana ki te whakatutuki i te piki ake o te rerenga rerema. I tenei mutunga, ka tūtohuhia kia huri i te turanga o te tinana o te manawanui, kia honohono ai i te ngoikore iti ki te pungarehu.
- I te mutunga o te tukanga, ka werohia he antibiotic ki roto i te waahi.
- Kua nekehia te neke o te neke.
- Kei te tukuna te pae pupuhi ki te otinga pakaru, kua hipokihia ki te mowhiti.
I te mutunga o te tukanga, ka mahia he pouaka raukaha ki te whakatau mehemea he pai ake te waahanga urupare, kaore hoki he raru.
Ma te pneumothorax, ka pakaruhia te waahi taraiwa mo te tango i te hau i runga i te huarahi ano, engari he ahuatanga kei roto i te tikanga o te tukanga:
- I roto i te pneumothorax, ka mahia te panuku i te waahi intercostal tuarua 2 - 3 i te taha o runga o te riha i te raina o waenganui.
- I muri i te huinga o te trocar (he torongai me te rama nui) ka uru ki roto i te waahi o te kokonga, ka nekehia te kowhatu, me te kati i te poka i roto, ka whakauruhia te ngongo pounamu e te hiku, mo te 5-6 cm ki roto.
- Ka whakaritea te ngongo pounamu ki te raima, ki nga hiri ranei, kei te hurihia i te taha o te putea taatai.
- Ka makahia te waipuke ki runga i te ringaringa me te tohu, kia rere te rangi i tetahi ara - mai i te wahanga puri.
Ko nga turorotanga e taunakitia ana mo nga waahanga mate pukupuku, mo nga mahi hauora e pakaru ana i te waahanga o te urupare: e hia te mamae?
Na, ko te tikanga, he tino mamae te tukanga. Ko tetahi rangahau i whakahaeretia i tetahi o nga tari motuhake i whakaatu mai, i te nuinga o te waa, ka arohia e te hunga mate te mamae i te tukanga o te 8-6 o nga nekehanga i runga i te pauna tekau, i runga i te paepae mate . Na reira he mea nui kia tukuna te whiu e tetahi kaitohutohu. Ka taea hoki te mohio ko te iti rawa o te rohe o te piston raupapa, te iti rawa o te tukanga.