Ko te raupapa o te hononga tuatoru ko tetahi mahi e tino rongonui ana. Ka taea e koe te tautuhi i nga matehuinga i te waa ka hohoro te hinga i te mate. I nga wa o mua, i whakamahia nga mahinga tahumaero hei whakakore i nga raruraru o te turi. Engari, me te whakawhanaketanga o nga hangarau, kua rere ke te huarahi ki te maimoatanga o enei mate.
He aha te whaikoki o te piko o te turi?
Ko tenei tukanga ko te tukanga tukinga tino iti rawa. Kei te whakahaerehia ma te whakamahi i tetahi taputapu motuhake - he arthroscope. Ko tenei huinga he mea hanga ki te koina angiangi me te kamera opi. Ka whakaaturia te ahua katoa. Ki te mohio ki te aha o te pungarehu, ka awhina te taakuta, ma wai e korero ki te manawanui nga āhuatanga katoa o taua mahi. He maha nga momo o tenei tukanga:
- te taatai;
- rongoa.
I tenei wa, ko tenei waahanga he "paara koura" i roto i te pakanga ki te pathology o te pūnaha musculoskeletal. Ko tenei tikanga kahore he analogues. He maha nga painga:
- He iti rawa te riri - ka tukuna te tukanga me te paku iti ki roto i te waa o te putea tahi;
- ka whakatutukihia nga mahinga katoa me te tika whakaari;
- kaore i te whakawhitinga atu te waahanga-korehanga-kore ki te taiao waho-kore-kore;
- I te wa o te tukanga, ka taea te whakarewa wai i te wa kotahi;
- no te mea kua mahi te mahi i waho i nga waahi, ka iti te wa o tona whakahaere ki te haora, me te noho i muri mai i te hohipera - tae atu ki te 2-3 nga ra;
- kaore he hiahia ki te whakahou i te waewae mo te wa roa.
He waahi ki tenei tikanga:
- He utu nui te tukanga, no te mea e mahia ana i runga i nga taputapu utu;
- ko te taakuta e mahi ana i tenei mahi hei tohunga mo te raupapa-nui, no te mea ka pangia e te kaitautoko kore ka taea te arahi i nga raru.
Arthroscopy o te hononga o te turi - tohu
Ko te tuku ki tenei tukanga e tukuna ana e te kairangahau, te kaimatologist me te orthopedist. Ka taunakihia te mahi o te pitihanga o te hononga o te turi i roto i nga take penei:
- me te wehewehe ;
- i te wa e tika ana te wahanga o te turi i te waahanga o nga tini purulent;
- ki te mea e tika ana, te koiora kikokiko;
- i roto i te take e hiahiatia ana te whakakapinga o te hononga whawhati;
- ki te wairangi rhumatoid ;
- ka wawahia te tika o te meniscus;
- i te aroaro o te tinana ke i roto i te wahanga o te hononga o te turi;
- i roto i te take o te hyperplasia roa o te tinana momona.
Ko te papakupu o te piko o te piko
Ko tenei tikanga ka whakaarohia he korero. Kia mihi ki a ia, ko te ahua o te hononga turi kei te tirotirohia i roto. Ko nga korero katoa e whakaaturia ana i runga i te aroturuki i te waa. Ka awhinahia e te kohukohu o te Knee te whiwhi korero penei:
- te whakatau i te waahi o te waitohu o te pathology;
- ki te tohu i te tere o tona horapa;
- te tautuhi tika.
Tuhinga o mua
Ka taunakihia tenei tikanga kaore e pai ana te whakamahinga o te rongoā tarukino. Hei tauira, ka tohua te toenga o te kokopiko o te turi ki te mahi, ka tuhia te roopu o te meniscus i roto i tenei take me nga raruraru iti. Ko te ahua o te tukanga maimoatanga ko te iti ake o te tukino: i muri mai i te mea ka noho tonu te reima iti. I tua atu, kaore i te whakaroa te whakahoutanga mo te wa roa. Hei whakaatu i nga mahi, ka hoki wawe nga maaka ki o ratou ahuatanga.
Arthroscopy - contraindications
Ahakoa he maha nga painga o tenei tukanga, i etahi waa ka mahue. Ko te whakatau whakamutunga ko te mea ko te toronga o te turi e tuhia ana e te taote i muri i te whakamatautau pai o te manawanui. Ko nga whakapae katoa ki te whakatinanatanga o tenei tukanga ka taea te wehewehea ki nga waahanga e rua: te tino me te whanaungatanga. Ko te tuatahi ko nga mea e whai ake nei:
- te mimiti me te hanganga o te pana;
- te ankylosis kirirau, wheua ranei;
- Tuhinga o mua o te manawanui.
Ko nga whakapae whaitake e whai ana ko:
- Tuhinga o mua;
- te takahi i te tika o nga pukupuku, kei te taha o te putea tahi;
- hemarthrosis .
Pehea e mahihia ai te toronga o te turi?
I mua i te haere i taua tukanga, me whakarite te kaitautoko mo taua mea. Ko te Arthroscopy o te hononga tuatoru e whakarato ana ko nga mahi e whai ake nei ka whakatutukihia i mua:
- I whakatutukihia te ECG;
- kua ine te toto;
- kua whakatauhia te take whakawhitinga;
- X-ray o te pouaka;
- I mahia te MRI o te hononga turi ;
- kua tukuna nga whakamatautau toto me nga urine.
I te ahiahi i te ahiahi o te ra i te wa e mahihia ai te toenga o te turi o te tane, ka mahia te manawanui ki te reema. I mua i te haere ki te moenga, ka hoatu e ratou he pire moe mo te mahi marama. I te ahiahi kaore koe e kai, e inu ranei i tetahi mea. I te ata i mua tonu i te mahinga o te makawe o ou makawe i roto i te wae. Ko te tukanga e kore e nui ake i te haora.
Kei te whakahiatohia te aronga o te hononga o te turi e whai ake nei:
- Ko te manawanui kei runga i te tepu mahi (i muri). Ko te piko e mahihia ai te mahi ka piko ki te 90 ° ka tuhia ki nga taputapu motuhake.
- Ka whakakorea te kiri.
- Hei whakaheke i te rere o te toto ki te taha o te turi, ka whakanohoia he tira ki te huha.
- Ka whakahuahia te rongoā.
- Ko te kaitautoko kei te 3 nga pane 3-6 mm te roa.
- Kua whakauruhia he arthroscope i roto i te poka. Ka āta tirohia e te tākuta te rohe kua pa. Ki te tika, ka pupuhi i te waahanga, ka horoi i te waahanga, ka whakahaere i nga mahinga katoa e hiahiatia ana.
- Na roto i te tohu, ka tangohia te taputapu whakauru.
- I runga i te waahi e tukinotia ana, ka whakamahia nga putea taraiwa.
Arthroscopy o te hononga o te turi - anesthesia
I runga i nga hua o nga whakamatautau i tukuna i mua i te mahi me te whakaaro ki te roa o te mahi kei te haere mai, ka whakatauhia e te kaihanga mate te tikanga o te tukinga hei tuku i te hiahia. Ko te anesthesia me te papakupu o te hononga o te turi e taea te penei:
- Local - whakarato i te wero taraiwa o te rongoā heihei (Lidocaine, Novocaine ranei Ultrakain) e tata ana ki te wahanga ake. Ko te utu o tenei tikanga ko tona wa poto. Ka mahihia te waahi o te rohe mehemea kei te taatai te taatai o te hononga o te turi.
- Ko te Spinal (ka kiia hoki ko te epidural) - ka pangia te tarukino puta noa i te pungarehu ki te waahi o te tīwae. Ko te painga nui o tenei tikanga o te mate pukupuku ko te mahi i te wa e mahi tonu ana te taote ki te manawanui. Mena he hiahia mo te whakawhānui ake o te mate pukupuku, ka mahia tenei ma te pokaiwha hauora.
- Kotahi - ka whakamahia anake i te maimoatanga o nga pathotanga tino mate.
Arthroscopy o te hononga turi
E toru nga waahanga taraiwa e hangaia ana i te wa e pangia ana. Ko enei mahinga e tohuhia ana e te arthroscopy - ko te tikanga tenei:
- Ko te pakaru tuatahi - na roto i tenei kohanga ki te wahanga huinga, ka whakauruhia he kāmera matapihi. Ka hono tenei whakaaro ki te aroturuki kei te tukuna te kii.
- Ko te rerenga tuarua ko te whakamahinga o te tarukino ki roto i te wahanga huinga (hei tauira, Adrenaline, te konutai waikawa). Ka whakamahia enei raau taero ki te whakaiti i te painga o te toto i te wa o te pokanga me te whakawhānui atu i te waahanga whakamatautau.
- Tuatoru rerenga - na roto i te waahanga ka whakauruhia te taputapu mahi matua.
Arthroscopy o te hononga turi - i muri i te pokanga
I te mutunga o te tukanga, ka hoatu e te tākuta nga tohutohu a te manawanui ki te pehea e puta ai i roto i te wa whakaora. Ko te whai i a raatau kia whai waahi. Ko enei tohutohu he rite tonu te nui ki te whakatutuki tika i te whaanui, te whakarite mo te mahi pokanga. I roto i te nuinga o nga take, ka wetekina te ra i muri i te mahi. Kaore pea ka waiho te manawanui i raro i te tirotiro a te taote mo etahi atu ra.
Arthroscopy - raruraru
Ahakoa te whakaaro o taua waahi he waahi haumaru, he raruraru kei te whai hua kino i muri mai. He maha nga wa e kite ana i nga raruraru penei:
- Ko te turi i muri i te pupuhi o te pungarehu;
- ka piki ake te mahana o te tinana;
- he raruraru kei roto i te pouaka (he uaua ki te hau te mate);
- no te mate o te mate, ka whakawhanakehia te mate urupa;
- Kei te tohuhia nga raruraru i roto i te puurongo.
- kua kore te tere o te hononga;
- he panuku kei te wahini;
- he nui rawa te turi;
- kei reira te hyperemia o te kiri;
- he nui te mate o te hemarthrosis.
Te mamae i muri i te kohinga o te piko
Ko nga ahuatanga haumaru i muri i te mahi he tino noa. I roto i te nuinga o nga take, ka mutu ki te rongoā turoro. Mo tenei take, kaua te manukanuka e manukanuka me te manukanuka kua raru tetahi mea. Mena, i muri i te pukupuku o te meniscus, he nui te mamae o te turi, a, kaore i te awhina nga kaitautoko i taauhia e te taote, me rapu wawe te awhina hauora. Ko te nuinga o te waa, i puta ake he hua whakatere. He maha ake nga mamae e kore e taea te kaha te whai tahi me nga raruraru e whai ake nei:
- te whakaheke i nga oko toto ki te wero toto (kei roto i nga turoro me te nui);
- mate pukupuku ;
- te whakawhitinga o te waihono, te whakatoihia e te kawenga nui rawa i runga i te turi;
- hemarthrosis;
- algodystrophic syndrome;
- Tuhinga o mua.
Ka patipato i roto i te turi i muri i te whara
Kei te whakaarohia he pungarehu i te wa o te waahanga o te waahanga he tikanga ahupūngao. Ko ona take e whai ake nei:
- I te kohinga o nga mowhiti hukapapa hauora;
- ko te kaipukupuku he kounga pai o te tote;
- he nui ake nga rerenga o nga hononga.
Mena ka pupuhi te turi i muri i te waahi o muri i nga marama 4-5, ka tohu tenei i te whakawhanaketanga o te arthrosis. Ma tenei mate, ka whakahekehia te whakairo o te waahanga, a, ka raruraru te whakawhitinga o te kaupapa. Ka pupuhi te turi, ka hua ake i te piki o te rohe. Ka wera te kiri i tenei rohe ka puta he tae whero. Ka paahitia tenei katoa me te mamae nui.
Kaore te turi e pakaru ana i muri i te whawha
I nga ra tuatahi o te mahi i tenei ahuatanga kaore he mea whakamataku. Engari, ki te kore te kopu o te turi e pakaru i te kopu i muri i te wiki, he tohu tohu tenei. Ko nga take mo te iti o te kaupapa:
- hemarthrosis;
- te mumura o te cicatrix postoperative;
- te hononga o te wai hono;
- algodystrophic syndrome.
Te whakahoutanga i muri i te papanga o te piko
Ka timata te tukanga whakaora i nga haora tuatahi i muri i te pokanga. Ka taea i te 3 ki te 8 wiki. Ka hoki mai te turoro ki te ora tonu. Ko te whakahoutanga i muri i te whakawairanga o te hononga o te turi ka whakahekehia ki nga tohutohu e whai ake nei:
- Hei tarai i te tīmatanga o te tukanga inflammatory, me tango te manawanui ki nga antibiotic kua whakaritea e te taote.
- Kia mau ki te waewae e whakahaerehia ana i runga i te turanga. Me tono te huka ki te turi. Ko enei mahinga ka whakaiti i te mamae me te pupuhi.
- He mea tika ki te mahi kakahu i nga 2-3 ra.
- Hei whakaahuru i te mate o te manawanui, he mana te tango i te rongoā mamae.
- Me tika te whakakore i te kawenga ki runga i te hononga o te potae whakahaere. Ka taea e koe te ara ake i te ra 3 i muri i te mahi. I tenei take, ka taea e koe anake te neke ki te whakamahi i te pungarehu.
- I nga wiki 2-3 e whai ake nei i muri i te mahi, ka whakakorehia te motokā!
- Ko te whakahiato o te urupa me te whakaora i muri i te pokanga, ka tere ake te mahi hauora.
- Ko nga wiki e rua tuatahi i muri i te pokanga, kaore e horoia nga pati wera. Kaore e whakaaetia ana me te waipiro.
- Hei whakahou i te kiriuhi, me tango nga chondroprotectors.
LFK i muri mai i te papanga o te piko
Ko nga mahi hauora rongoa e awhina ana ki te whakapakari i nga uaua me te tere ake i te tukanga whakaora. I mua i te whakawhanaketanga o te turi i muri i te whakamutu, ka hiahia koe ki te korero ki tetahi tohunga. Kaore e taea te whakaora ake i te kino. I muri i te wahanga o te hiku o te hononga o te turi i te mamae, ka tūtohu te whakahokinga ki te timata me te iti o te kawenga, me te piki ake. Ka taea e nga taumahi te:
- te wera o nga uaua o te huha;
- te tihi o te waewae;
- te pupuri i te taumaha;
- kaukau;
- haere me te pera.